最近為了我的個人進階,在單位做了一場團體衛教。
從選題目到製作ppt,其實才花了兩三天的時間,
比起個案報告來說,團衛簡單了許多。

這次我選了飲食來作主題。
我發現很多個案在接受化療之後,飲食上變得很茫然,
會害怕自己在化療治療中誤吃了什麼,
其實,並沒有這麼嚴重啦!!

我知道我講得很快,
因為來參與的病友們都很認真的在做筆記,
沒有多餘的經費可以印製資料給大家,
那就把內容轉po在這裡,供大家隨時來參考。

吃的大原則

 *均衡飲食:澱粉、蔬果、魚肉蛋、奶製品
*少量多餐、避免空腹
*多補充水分(包含湯類、飲品)
*適當的維他命或礦物質
*只吃熟食
水果盡量削皮後食用
勿吃醃漬或發酵物或含有活菌類食物
*菸酒不沾,刺激性食物少吃
*咖啡、茶可少量飲用
果汁、飲品盡可能購買利樂包或瓶裝品

遇到了這些不舒服的症狀,我該怎麼辦...

體重減輕
*少量多餐,食用濃縮型食物(即高蛋白、高熱量飲食)
*補充適當的維生素及電解質
*必要時,藉由管灌或靜脈營養

食慾不振
*少量多餐高營養濃度的食物或喜愛的食物優先進食;
 
正餐吃固體,點心補充液體,避免過度飽脹感
*藉由色、香、味的調配以增加食慾
*保持愉快的心情及輕鬆的環境,可在餐前做適度的活動
  或食用少許開胃食物(如酸梅湯)
*盡量少由患者自行準備食物

味覺改變
*化療通常會降低甜、酸感,而增加苦味。
 
可用糖或檸檬加強甜酸味,或是利用調味料改變食物本身的味道。
*避用味道較濃的食物,如洋蔥。
*經常變換烹調方式。
避免患者不喜歡的食物,可添加蔥、蒜、九層塔等等增加食物風味。

口乾、吞嚥困難
*常漱口或利用護唇膏保濕
*小口進食,或選用質地軟、滑潤或細碎食物,
  必要時可伴入湯汁或勾芡

*茶與檸檬汁有助於減低口乾
選擇合適的進食姿勢
*必要時採管灌飲食

噁心嘔吐
*少量多餐,放慢進食速度
*清淡飲食,避免太甜或太油或同時攝食冷熱食物,
  少量酸鹹味食物可減輕症狀

*可在餐前服用止吐藥物
嘔吐後可用開水或溫和漱口水漱口
*注意水分與電解質的流失

口腔潰瘍
選擇自己喜愛的食物清涼、柔軟食物避免酸辣刺激性。
注意口腔清潔,以預防感染
若有疼痛,可含碎冰或止痛漱口水以輕疼感
補充維生素B
細嚼慢嚥,利用吸管吸吮液體食物

胃灼熱、腹脹
*少量多餐
*避免調味太重或煎炸油膩食物
*胃灼熱時,可喝少量牛奶;腹脹時,避免豆類、碳酸飲料
必要時可請醫師開立服用制酸劑或消脹氣藥物

腹瀉
少量多餐,清淡流質飲食
採用纖維量少的食物以減少糞便的體積。
避免油炸太甜刺激性食物
注意水份及電解質的補充,多選用含鉀量高的食物,
  如橘子汁、蕃茄汁、蔬菜湯
避免食用牛乳及乳製品。
不喝過冷或過熱的飲料,以免再次刺激腸黏膜。

便秘
可多喝溫開水或鮮果汁
放鬆緊張及憂鬱的情緒,做簡單的運動,
 
如在飯後30分鐘左右做腹部腸道按摩運動或散步
多選用高纖維的蔬菜、水果、全穀類、全麥麵包等
養成良好排便習慣

治療中不可食用中藥材!

血球回升穩定後,少量中藥材食補是可接受的!

參考菜單:山藥排骨湯、鱸魚湯、桂圓
           
白木耳蓮子紅棗湯紅豆薏仁湯

保健食品是可接受的!請先詢問過醫師後再服用

★管灌飲食為營養補充品。盡可能還是攝取天然食物!
->
全管灌為5~6/(250大卡/)
->
攝食不佳時,1~3/

左旋麩酸 Glutamine

★就是速養療
貴聳聳!可用白木耳湯替代
★主要作用是保護黏膜
★在化學治療前一週就開始使用,結束後再多吃幾天

煩人的電解質飲食...

鉀離子
含量高:
香蕉、柑橘、柳橙葡萄楊桃、菠菜、空心菜、

        紫菜、海帶、金針菇、馬鈴薯、地瓜

含量低:木耳、洋蔥、筊白筍、甜椒、蘿蔔、鳳梨、蓮霧、
        蘋果、水蜜桃、水梨、文旦

 

富含鎂離子全穀類、綠色蔬菜、豆類、堅果類、海鮮、酪梨、
            奇異果、木瓜、
蕃石榴、百香果

 

富含鈣離子牛奶、食用乳製品(如冰淇淋)、芝麻、黃豆、芹菜、紫菜

 

富含磷離子糙米、內臟、蛋黃、花生、巧克力、奶類及乳製品、汽水可樂

 

富含鈉離子鹽巴、海帶、紫菜、芹菜、胡蘿蔔、麵線、速食麵、
            洋芋片、奶油起司

 

總之,能吃就吃能喝就喝

 

少量多餐
均衡飲食:質地柔軟或流質
重質不重量:高蛋白、高熱量
少躺、少坐、多動
★口腔清潔很重要!

 

 

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未來,其實會更美!

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