臨床上的天真無邪,常是許多新發病個案的心境寫照,
疾病資訊的不足與缺乏經驗,往往會導致天真無邪的破滅,
而我們就是這些點破無邪的執行者。
我常被病患開玩笑的說我一點也不體貼,光說壞的不說好的,
事實上我是走現實派的路線,
總是希望當一個新的個案在開始進行治療時,
會慢慢投注治療後所會面臨到的壞局面。
沒有人會希望個案都遇到不好的情形,
但往往事實上的臨床就是這麼地殘忍不堪,
甚至有時候當個案與家屬遇到病況急轉直下的時候,
無法提起勇氣面對的比比皆是。
我們常會在個案面前猛說些加油打氣的話,
事實上躲在門後的我們卻明白了解個案急轉直下的病情,
臨床中當個案與家屬面對這種情形時,
很常時候是得不到主治醫師親口的病情解釋,
接踵而來的就是所謂的天真無邪,講難聽點就是"永遠的fresh"。
(所謂的fresh在臨床上指的是新發病的個案,而這種個案就像是張白紙,
當個案經過一次完整的治療後,就會了解治療的整個好與不好的過程。
"永遠的fresh"指的就是個案既使是經過數次的治療,
每次治療的過程中所表現出來的態度與對治療後可能發生的了解度,
永遠都像是張白紙一樣,什麼都好像是新發生似的。)
天真無邪並沒有什麼不好,或許就是保有天真無邪才可能讓病情好轉,
一但是遇上急轉直下的病況,天真無邪的心境反倒是讓人措手不及,
有時候家屬會天真到沒辦法接受個案的鬼門關或瀕臨死亡,
崩潰的程度是無法想像得到的。
其實要怎麼去點破天真無邪的確是一門學問,這也是在學理教育中無法學習的,
總是得經過臨床的洗禮後才會更了解其中的訣竅與奧妙,
點破的方式得宜,家屬與個案會很感激你,
相反之,很有可能會惹來醫療上的官司。
人啊!!即使是教育程度甚高,也得明白天真無邪的合宜性,
該勇於面對的時候就得拿出無比的勇氣去面對,而不是一直當個井底之蛙。
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