未來，其實會更美！

最近為了我的個人進階，在單位做了一場團體衛教。
從選題目到製作ppt，其實才花了兩三天的時間，
比起個案報告來說，團衛簡單了許多。

這次我選了飲食來作主題。
我發現很多個案在接受化療之後，飲食上變得很茫然，
會害怕自己在化療治療中誤吃了什麼，
其實，並沒有這麼嚴重啦!!

我知道我講得很快，
因為來參與的病友們都很認真的在做筆記，
沒有多餘的經費可以印製資料給大家，
那就把內容轉po在這裡，供大家隨時來參考。

吃的大原則

 ＊均衡飲食：澱粉、蔬果、魚肉蛋、奶製品
＊少量多餐、避免空腹
＊多補充水分(包含湯類、飲品)
＊適當的維他命或礦物質
＊只吃熟食
＊水果盡量削皮後食用
＊勿吃醃漬或發酵物或含有活菌類食物
＊菸酒不沾，刺激性食物少吃
＊咖啡、茶可少量飲用
＊果汁、飲品盡可能購買利樂包或瓶裝品

遇到了這些不舒服的症狀，我該怎麼辦...

體重減輕
＊少量多餐，食用濃縮型食物（即高蛋白、高熱量飲食）
＊補充適當的維生素及電解質
＊必要時，藉由管灌或靜脈營養

食慾不振
＊少量多餐。高營養濃度的食物或喜愛的食物優先進食；
  正餐吃固體，點心補充液體，避免過度飽脹感
＊藉由色、香、味的調配以增加食慾
＊保持愉快的心情及輕鬆的環境，可在餐前做適度的活動
  或食用少許開胃食物（如酸梅湯）
＊盡量少由患者自行準備食物

味覺改變
＊化療通常會降低甜、酸感，而增加苦味。
  可用糖或檸檬加強甜酸味，或是利用調味料改變食物本身的味道。
＊避用味道較濃的食物，如洋蔥。
＊經常變換烹調方式。
＊避免患者不喜歡的食物，可添加蔥、蒜、九層塔等等增加食物風味。

口乾、吞嚥困難
＊常漱口或利用護唇膏保濕
＊小口進食，或選用質地軟、滑潤或細碎食物，
  必要時可伴入湯汁或勾芡
＊茶與檸檬汁有助於減低口乾
＊選擇合適的進食姿勢
＊必要時採管灌飲食

噁心嘔吐
＊少量多餐，放慢進食速度
＊清淡飲食，避免太甜或太油或同時攝食冷熱食物，
  少量酸鹹味食物可減輕症狀
＊可在餐前服用止吐藥物
＊嘔吐後可用冷開水或溫和漱口水漱口
＊注意水分與電解質的流失

口腔潰瘍
＊選擇自己喜愛的食物或清涼、柔軟食物，避免酸辣刺激性。
＊注意口腔清潔，以預防感染
＊若有疼痛，可含碎冰或止痛漱口水以減輕疼感
＊補充維生素B群
＊細嚼慢嚥，利用吸管吸吮液體食物

胃灼熱、腹脹
＊少量多餐
＊避免調味太重或煎炸油膩食物
＊胃灼熱時，可喝少量牛奶；腹脹時，避免豆類、碳酸飲料
＊必要時可請醫師開立服用制酸劑或消脹氣藥物

腹瀉
＊少量多餐，清淡流質飲食
＊採用纖維量少的食物以減少糞便的體積。
＊避免油炸、太甜及刺激性食物
＊注意水份及電解質的補充，多選用含鉀量高的食物，
  如橘子汁、蕃茄汁、蔬菜湯
＊避免食用牛乳及乳製品。
＊不喝過冷或過熱的飲料，以免再次刺激腸黏膜。

便秘
＊可多喝溫開水或鮮果汁
＊放鬆緊張及憂鬱的情緒，做簡單的運動，
  如在飯後３０分鐘左右做腹部腸道按摩運動或散步
＊多選用高纖維的蔬菜、水果、全穀類、全麥麵包等
＊養成良好排便習慣

★治療中不可食用中藥材!

★血球回升穩定後，少量中藥材食補是可接受的!

★參考菜單：山藥排骨湯、鱸魚湯、桂圓粥、
            白木耳蓮子紅棗湯、紅豆薏仁湯

★保健食品是可接受的!請先詢問過醫師後再服用

★管灌飲食為營養補充品。盡可能還是攝取天然食物！
->全管灌為5~6瓶/天(250大卡/瓶)
->攝食不佳時，1~3瓶/天

左旋麩酸 Glutamine

★就是” 速養療”！
★貴聳聳！可用”白木耳湯”替代
★主要作用是保護黏膜
★在化學治療前一週就開始使用，結束後再多吃幾天

煩人的電解質飲食...

鉀離子
含量高：香蕉、柑橘、柳橙、葡萄、楊桃、菠菜、空心菜、

        紫菜、海帶、金針菇、馬鈴薯、地瓜

含量低：木耳、洋蔥、筊白筍、甜椒、蘿蔔、鳳梨、蓮霧、
        蘋果、水蜜桃、水梨、文旦

富含鎂離子：全穀類、綠色蔬菜、豆類、堅果類、海鮮、酪梨、
            奇異果、木瓜、蕃石榴、百香果

富含鈣離子：牛奶、食用乳製品(如冰淇淋)、芝麻、黃豆、芹菜、紫菜

富含磷離子：糙米、內臟、蛋黃、花生、巧克力、奶類及乳製品、汽水可樂

富含鈉離子：鹽巴、海帶、紫菜、芹菜、胡蘿蔔、麵線、速食麵、
            洋芋片、奶油起司

總之，能吃就吃能喝就喝。

★少量多餐
★均衡飲食：質地柔軟或流質
★重質不重量：高蛋白、高熱量
★少躺、少坐、多動
★口腔清潔很重要！