臨床上使用的抗生素藥物百百種,許多人無法正確選擇使用的種類與劑量,所謂的亂槍打鳥,常有的事發生再次感謝感染科的講師整理出驚人易懂的法則Antibiotic spectrumCephalosporins Penicillins Carbapenems Quinolones Aminoglycoside
- 5月 28 週一 200700:39
亂槍打鳥
- 4月 22 週日 200712:06
評比。擾亂
評比,是為了保障消費者的權益,卻在在擾亂供應者的工作作息,即便一家原本沒有水平的供應商,也可以做假暫時自我掩飾躲過評論者的雙眼我了解每個行業都需要評比,不僅保障消費者的使用消費權益,也讓供應商反省自己的供應品質,社團評鑑是如此,7-11的食品嚴格控管是如此,醫院的評鑑也是如此但我搞不懂得是,評鑑委員
- 4月 17 週二 200712:27
劊子手
醫療永遠趕不上癌細胞生長的速度,短短的24小時之內,可以快速佔滿一個人的肺,這就是目前必死無疑的N/K T-cell Lymphoma16及17號的臨界點,即便我是個下班的人員,因為我的良心所以留下來幫忙插管,一個說自己不會喘但卻呼吸到四十下的病人,意識清楚且很無奈很害怕地被sedation,平躺後
- 4月 10 週二 200702:13
怒氣衝天
怒氣衝天!怒氣衝天!火大火大,一整個就是火大,雖然我沒有資格是我太久沒有上小夜嘛!?還是我的能力退步了!?既便我知道每逢星期一都會亂七八糟,但卻沒有一次是像今天降亂到不行因為評鑑,不知道是誰說男女不能同房,所以同等病房的病人在走廊上轉床來轉床去,只為了符合那該死的評鑑,好笑的是,胖子跟胖子講話卻是雞
- 3月 27 週二 200709:42
開床的智慧
臨床中,護理人員的工作量跟病人的病況有關,總醫師開床的技巧也恰與護理人員息息相關,開床開得好,病人病況分配的恰當,就得該當位護理人員的喜愛,而事實上,總是事與願違,開床的技術與學問,大概是每個總醫師最頭痛的問題吧!?每個病房三班護理人員都會有固定照顧的病人,為的是讓護士有連續性的照護,為的是讓病人習
- 3月 20 週二 200711:00
做假演戲
評鑑就像是對著一群講不通的人做假演戲,有時對牛彈琴,有時以假亂真,沒有人知道真正的原貌是如何相信不是只有醫療界有評鑑這回事,像是教育界也是有評鑑,為了評鑑可以不擇手段,因為要爭取更多的經費爭取這一塊大餅中的多數,沒有人會孔融讓梨,大家拼了命都搶著當龍頭當學生的時候狂背一堆東西,這樣可以充實自我,狂作
- 3月 18 週日 200710:24
能躲就躲
四字箴言,最能代表醫院評鑑時所有醫護人員的心聲吧!老實說,以我們血液科護士的優良排班傳統,除了每個月可以放到自己想放的假之外,已經有好一段日子大家上班上的心力交瘁頭腦渾沌了,假使親愛的排班苦老棋姐給了你一段意外的假期,那就趕緊逃離慌亂現場吧!或許也是因為我上了太長的一段大夜,常常總是上五休一或二,不
- 1月 31 週三 200713:35
摸索驚奇
新住院系統趕著在農曆過年前上線,苦的是這一大群在台大醫院工作的人,不單純是護士,醫師行政人員都是一樣,更慘的是學姐台大唯一的資訊護理師今天我要幫同事上住院系統,很!雖然是我先去上課,先受到資訊室的教導,但說真的當下我並沒有很懂,光是給藥單就搞得我很頭大,更不用說是要敎會病房的同事們為了要比同事更早知
- 1月 28 週日 200717:23
又搞砸了!
不知道是因為前陣子忙著播種還是怎樣,12D現在開始準備收成先是一個晚上做了七床的血液培養,上了一堆的抗生素,才又過了一個晚上,整個病房突然串竄起一群新秀,SpO2血氧拉不上來,從room air換到到mask,mask開到full也才keep 9496%,眼看著下一步就是NRM,然後插管,call了

