未來，其實會更美！

Merry X'mas!!
雖然祝福來的晚，不過還是很有誠意的!!
今年感覺很有聖誕節的氣習，至少走在街道上是如此，
看著別人吃大餐歡度溫暖的節日時，我卻要上班，
才剛從高雄的飛機上奔往回家的路途，
親愛的小媽傳來了簡訊，既使只有短短的幾句話，
還是忍不住在多人的公車上自戀的微笑起。
小媽！我也有傳回短訊給你喔！
我家那隻哈啾好像也想跟我ㄧ起過聖誕節似的，
因為當我踏進家門時就狂叫不已，完全不了解牠想要表達的是什麼，
我猜牠大概是肚子太餓了......
在沙發上不小心睡著而差一點來不及上班的我，
冷風中駕著小桃紅心不甘情不願地來到醫院，
無意中發現我的櫃子上竟然出現了不明物，
原來是單位的妹妹送給大家的糖果和卡片，
so sweet，不枉費對妹妹的愛護
打開櫃子又發現了另一封信件，是張卡片喔！
病人寄來的，我嚇到了，而且是一個我完全沒料想到的病人，
卡片中當然也是新年的祝福，還有報告他近日的治療情況，
雖然先前打出院規劃的時候耳聞他再次入院的消息，
不過真的很慶幸至少他鼓起了勇氣活下去，既使是為了兒子，
他還說因為我都上夜班，很難找到我當面說聲謝謝，
所以只好藉著卡片，感動勒！
就跟收到詩屏寶貝的簡訊是一樣的感動！
誰說聖誕節非得要吃大餐！
其實收到一堆病人寄來的卡片就覺得很窩心，
不管是跟blast共存也好在門診化療也好，
至少你們都平安的度過了這一天，
原來，基督教徒祝福大家聖誕節平安是有來由的！

迎接新生命的到來，或許需要做許多的準備，
迎接死亡的到來，是需要更多的勇氣，
前者不學則會，卻沒有人教導如何學習後者。
不知打哪來的念頭，讓我想起應該事先立遺囑的舉動，
或許人在生病難過的時候，都會無端端的想起要交代後事，
既使是個小感冒，也會害怕突然間與週遭的人失去互動！
從來沒有人告訴過我要怎麼去面對死亡，
對一個每天可以自動醒來可以自由呼吸的人而言，
要思考這件事情簡直是天方夜譚，因為總覺得不會發生何必去理會？
在醫院工作後，常常面對prepare for death的病人，
其實也沒有人教導他們要怎麼去面對，
也沒有人真正願意出面去老實告訴他們即將要面對死亡，
既然如此，旁觀者的我們又何嘗了解箇中道理呢？
明白事理的人懂得如何不浪費醫療資源，
但這世界就是存在著太多不明白事理自欺欺人的人，
十八歲即為成年人，不但擁有自主權更能享有死亡的自由權，
上中下插著管，靠著藥物維持監視器上的數字，
對一個沒有意識的人而言，何必呢？
不能小看人的潛力，通常都是要死的人比週遭的人更勇敢，
只不過很難想像斷氣的那瞬間是什麼樣的感覺。
我幻想過自己的葬禮，這種念頭要是被我老爸老媽知道鐵定被打死，
曾經很明白的告訴過我媽我只想活到四十幾歲的念頭，
不用猜也知道後果就是招來我媽的怒罵！
她說，她還沒享盡我這棵搖錢樹的功力哪能輕言放棄，
其實也有道理，畢竟從小到大老爸老媽花了不少精力栽培我。
但我真的是想過自己的葬禮，雖然想了好幾個死法，
而且最怕的是因為氣喘發作而猝死，或是AMI發作，
雖然我沒有心臟病，但我的心臟也好不到哪裡去。
最近我更害怕會染上leukemia，通常醫療人員都會有慮病症，
更別說我每天都接觸這類的人物。
說來好笑，想到葬禮就會想到我自己躺在全部都是snoopy的棺材。
我本來的願望就是希望長大可以有棟snoopy的家，
家裡的花園有老爸亂種拼出來的狗頭，還有狗頭的門牌，
從屋頂延伸出去的狗頭氣球，在遠處就可以知道那是我家，
更別說是一進門滿是snoopy的東西，最好連衛生紙也都是狗頭。
我媽跟我爸真的不知道是施了什麼魔法，
竟然讓我對snoopy可以如此的著迷！
其實最近我還想做件事，趁我自己有蒐集跟編輯的能力，
只不過這得花很多的眼力與腦力，不太適合我最近無力的身軀。
回歸正題，死亡準備真的是每個人都要學的課題，
不要因為覺得沒有必要或是害怕，而更不想去理會，
套句老話，人永遠不知道明天會發生什麼事，
也許下一秒鐘就不知不覺與週遭的人失去聯繫，
對我對你都是一樣。

今天是我到血液科工作第1200個日子，真快，
同時也是本人六次鐵劑的結業日，
雖然最近身體狀況有點差，不過我還是很高興打完了鐵劑。
一開始真的不知道自己到底是怎麼了，
多半都覺得是自己遺傳到老媽子的貧血問題，
既使常常感到暈眩或是姿勢性改變的頭昏，我都不以為意，
三年過去了，從每年的健檢才發現血色素一年比一年低，
今年低到不像話，在貼心的同事促使之下找了老大看病，
開始了鐵劑的生活。
每次打鐵劑都要打軟針，我寧可多被打失敗幾次也不想用頭皮針，
雖然第一次的血管瘀青，到頭來其實我的vein還是很肥很好用。
打鐵劑並沒有不舒服，低注太快的話偶爾覺得四肢發麻，
其他就還好，有些人會出現發癢的過敏現象。
很多人都問我打完鐵劑之後，身體覺得有差別嗎？
好像沒啥差別說，還是偶爾會覺得暈眩，
或許一月中複診的時候，老大還會建議繼續下一個course吧!?
我看過我的血液報告，鐵質實在是差人一大截！
除了邊打鐵劑之外，當然還得邊找鐵質流失的原因，
不外乎是大量失血或是營養不良，我應該屬於後者吧!?
雖然每天上班的時候嘴巴不停的在找食物塞，
但多數都是餅乾麵包之類的，但也不能排除有腸胃出血的可能，
尤其最近從stool SOB的報告更加能懷疑。
我不想做胃鏡，也不想吃胃藥，
吞中藥我很一流，吞西藥卻讓我很害怕，
即便現在的我可以了解每種希望的作用與副作用。
還有最讓我頭痛的過敏問題，除了鼻子之外還有skin，
最近走路都會有點一拐一拐的，
因為skin被我毫無意識的抓到瀕臨cellulitis的局面，
如果我的印象沒記錯的話，我記得某個病人是這麼發病的...
雖然暫時結業了，但是開始害怕起複診了......

再美好的工作環境，也有不得人知的險惡面，
曾經是許多頂尖人物想進入的寶地，
如今卻是怎麼也擺脫不了的枷鎖。
這就是護理界的環境，擁有許多只出一張嘴的大老，
以為很了解基層人員的辛勞，以為很體恤基層人員，
其實並不然，因為多數的人都很怕事，
當需要扛責任的時候，或老是挨罵的時候，
就再也沒有人敢挺身而出為基層人員訴苦出氣，
轉而取代的態度，是壓制基層人員的心聲與不公平的限制，
既使是在這麼多優秀人才的寶山醫院。
很多人都會問說為什麼在血液科這麼忙碌的單位，
還有這麼多資深的護理同仁在，
是什麼樣的因素可以抓住這些人的心，
除了大家一起同甘共苦的心有戚戚焉之外，
最實際的就是這裡的排班方式了。
各取所需，這四個字最能表達我們的排班，
大部分的人可以自由選擇自己要上白班或是夜班，
想要放哪天假也幾乎都可以要得到，
雖然大家上班上得累，但至少除了該放的假之外，
我們還能拿自己的年休，畢竟年休是靠大家的年資辛苦換來的，
以前是這樣，現在也是要這樣，
但該死的環境卻限制了我們應有的權利。
我相信寶山醫院很多單位的同仁年休是拿不完的，
因為拿了年休，積欠假就會相對的提高，
現在卻為了要壓低積欠架就限制同仁拿應得的年休，
甚至還規定得在正三天班內才能拿年休，狗屁！
為什麼會有這麼高的積欠假，就因為寶山醫院抓不到新人，
搞得資深同仁上得要死，卻沒有辦法拿假好好休息，
惡性循環，我就不相信在我們上得要死要活的前提之下，
寶山醫院的病人會有好的醫療品質！！
就拿我自己的假來說，要不是因為我的年休只有短短的七天必休，
否則以我這種正十五天班的人來說，我根本拿不到我自己的年休！
現在還變本加厲，整個壓制同仁拿年休，
到底進入寶山醫院工作會有什麼樣的福利可言！
另外，我要為隔壁的單位抱怨，
照理說他們是一般內科病房，既使要入血液科病人，
最多也只佔一半吧!?哪有人全病房37床有30床都是血液科!!
這分明就是變相拓展血液科的勢力，
雖然我自己是血液科的同仁，我很開心有別的單位可以幫忙分擔，
不再是只有我們自己覺得在血液科工作很累，也讓別人來親身體驗，
不過對該單位的同仁來說很不公平，
畢竟照顧血液科病患並不是他們的專長嘛！
寶山醫院不想砸大錢在血液科就明講，最好是把病人通通轉去別人家，
也不要仗著光芒頭銜表面裝闊氣，私底下卻變相壓榨血液科的醫療同仁，
慢慢開始對身為寶山醫院的一員感到羞恥。
越寫越氣憤，想到同事盡了義務卻沒辦法使用開有的權利就很生氣，
真不知道該對還沒進入寶山醫院的人招手還是推離...

有句話說的很對也很實在...
"當一個人生病的時候，他所有的運氣都會很差！"
我這陣子大概就是陷在這個迷思裡吧!?
自從十月底知道自己的身體不好，開始打鐵劑之後，
我的運氣實在是越來越差，雖然不及以前有段衰運期，
不過也差之不遠了...
雙手沒辦法閉合，所以錢財一直漏，
腦袋渾沌，所以案例想不出來也寫不出來，
工作不知為何而忙，所以這個月送去ICU的case我佔了一半。
每天就是做好要送case去ICU的心理準備，
好一點呢，就是ICU有床，差一點呢，就是苦命撐在病房，
幾天之內領出來的錢，一轉眼就不見了，
並不是買了啥啥啥，而是一堆莫名奇妙竄出來要錢的帳單，
就連小桃紅也來嘎一腳，我火大了我...
似乎正要開始擺脫衰運，期待這是真的現象，
否則每天的生活彷彿都是心力交瘁。

chu來小笨家今天滿七天，只能說是極盡瘋狂，
跑得越來越快，叫得越來越大聲，但還是老被罵被揍。
沒辦法！誰叫牠愛撒野！
還記得第一天來我家，可憐的小黑就變成了牠的枕頭。
還不只這樣，第二天開始每次看到小黑就瘋狂的亂咬，
咬得小黑整身幾乎都有chu的味道，而我每天就是死命地抱著小黑睡覺。
今天晚上好不容易逮到機會，小黑還不趁機報仇才怪！
     
chu很古錐，也很色，
還沒兩個月的牠竟然敢對我做那種事，不打死牠才怪，
但聽說有些狗無端的發情是沒有意義的，哪知？
我的思想還沒達到跟chu同步，也猜不透chu的一舉一動，
只知道牠想要極盡的在我家撒野，
期待自己有朝一日可以成為這個家的老大，
But！
那是絕對不可能的事！哈！

專心做事的時候，就會覺得時間過得特別快，
生病要打針的時候，也會覺得時間過得快，
第二次的鐵劑注射是註定要在上班前發生。
我是年輕女性吧!?所以我的軟針應該很好打，
雖然稱不上是高速公路或康莊大道，但至少看得到摸得到。
因為了解不會on cath(俗稱打軟針)的痛苦，
所以有機會的話我會給同事們練習打，
畢竟這是很難得的機會，再者趁我頭腦不清楚，
想練習的人要把握機會有仇報仇。
開玩笑的啦！
其實血液科會打cath的高手還不少喔！　
仗著可以濫用cath而不用頭皮針...
不過或許是我的皮太潤了，硬針上軟針卻推不進去，
害得同事們信心受打擊。
我知道我錯了啦！My dear！
第二次打鐵劑的感覺和第一次差不多，趕在上班前打完，
應該說是在我交班中不知不覺就結束了250cc的滴注，
這次幸好沒有再次發生瘀青的現象，
儘管我跟我同事還搞不清也猜不透為什麼會發生瘀青。
有同事猜是血管靜脈炎，老大則說是我對鐵劑過敏。
誰知呢？

這是我每天最常做的一件事!
"哈啾"...打噴嚏外加流鼻水鼻塞，
不過，今晚我家多了一個家人，他叫哈啾!
其實我們想養寵物已經很久了，每次走過夜市看到小狗都很心動，
但是每次都很理性的制止了心中的衝動，
今晚不知道是哪條神經秀逗，竟然抵制不了那份衝動，
很阿莎力的帶了狗兒回家。
大概是因為牠始終很無辜的窩在我的胸懷，
讓人不得不軟下心來，
雖然回家後覺得我自己真的太衝動，衝動到我想殺了我自己，
總而言之，往後的日子除了不能離棄牠之外，
在外頭工作之虞，還得想到牠在家的生活是好是壞。
都忘了說牠是一隻長毛臘腸，現在還不到兩個月大，
怕狗的人見了牠應該會接受擁抱牠，
畢竟牠還蠻笨的，不太會反抗。
牠蠻喜歡把頭靠在蓬蓬的東西上，看牠跟我家小黑的互動就知道了，
我還以為牠會把小黑咬得稀巴爛，結果卻是一直想躺在小黑的肚子上，
現在牠來了我們家，小黑跟肥肥立刻不得寵，
因為我跟逸如的焦點全部幾乎轉移到哈啾的身上，
既使這是笨狗還沒意識到自己的名字是如此的爆笑...

趁著放假期間整理我的房間，卻發現到處滿是Snoopy，
光是玩偶就一堆，全部被我用塑膠袋裝起來塞在盒子裡，
還不包含其他亂七八糟的東西，更別提包包衣服首飾。
這三隻只是個代表，最上面的那一隻其實是很大的面紙套，
可以從背上黑點抽出面紙來，不知道哪一年去美麗華買來的，
另外兩隻應該是某年的生日禮物吧!?
我光是像最下面的那種小size就有十幾隻吧...
把他們墊在我每天蓋的Snoo毛毯上還真有趣。
毛毯是媽媽買給我的，我忘了是哪一年，
雖然說我床底下還有Snoo的涼被跟另外的毛毯床罩。
還有這個，這是台北的捷運喔!!不知道你有沒有搭過。
我記得是和俐蓉見面的時候碰巧遇上的，超愛!!
雖然沒搭過日本的Snoo飛機和香港的Snoo機場快捷，
至少還有台北捷運可以過過乾癮。
這個應該很眼熟吧!麥當勞出的玩具，
我另一個大盒子裡頭放的都是這類塑膠玩具，
有些是俐蓉給我的，還有一個是函倫從美國帶回來的，
當然也包括了從以前到現在自掏腰包買來的，
為了幫他們換新家還得去尋覓另一個更大的盒子，
其實我最希望的是可以擁有一個很大的展示櫃。
還有一件Snoopy的換藥背心，專門給病人穿的，
防止優點或藥劑沾污衣服用的，只可惜它放在我高雄的家，
還有一組台北有在賣的Snoopy縫衣組，也是放在高雄的家中，
還有Snoopy的菜單，小時候去美國Knott's berryfun拿的。
現在想想，我身邊確實有很多Snoopy的東西，
琳瑯滿目好像各式各樣都有，吃的用的穿的觀賞的，
小時候的夢想就是希望長大可以蓋一棟Snoopy博物館，
舉凡從門前的花園造景至家中的一切都可以有Snoopy的狗頭在上面，
真是瘋狂！為了要達到這個目的，
我爸跟我媽還一起幫我收集Snoopy的東西，參加大都會人壽也是，
我還希望我爸的車可以貼上大大的Snoopy狗頭，不過感覺很蠢。
雖然並沒有把我手頭上多數的Snoopy拍成照片傳至網路相簿中，
大家還是可以去看看既有的照片，分享一下給路過的Snoopy迷吧!!

我真是個白目的小孩。
假使不是每年的健檢發現血紅素越來越低，
總有一天將會暈倒等著直接被送往急診。
托小媽的福，我給老大看了檢查數值，
老大二話不說這小孩八九不離十肯定是缺鐵性貧血，
所以要了加號單，插隊看了老大的診，
開始服用鐵劑。
當然，不免得順便抽血驗額外的項目，
譬如說ferritin、Iron、TIBC。
兩個禮拜乖乖的吃完鐵劑，本來要回診的，
恰巧回診當天遇上本人上大夜，外加狂風暴雨，
捨棄奔往醫院給老大瞧一瞧，
後來當天老大打電話回病房找我，
因為...他覺得用吃的太慢了，狂缺鐵啊！
所以隔兩天在病房自動向老大自首認罪...
今天，開始另一個鐵劑的生活，
這一次要更久，六個禮拜，
一個禮拜一次的劑量，當然每個禮拜得被扎針，
我活生生的變成了同事練習on cath的對象，
應該不難找血管啦！只怕軟針推不進去罷了！
以前只有我幫病人打鐵劑，從來沒自己打過鐵劑，
雖然只有少少的四支，我死都不敢泡100cc，
寧可多打點水也比濃度太濃痛死的好。
剛開始很害怕會過敏勒，老大說有些人也會過敏，
推著點滴架遊走在病房的感覺很差，
因為病人或家屬看到你都會跑來問你怎麼了，
但傻傻坐在小教室我又覺得很蠢，總是希望可以幫同事做點什麼。
除了開打鐵劑之外，找原因也頗重要，
雖然裝作一副不在乎且白目的樣子，其實我自己還蠻害怕的，
看過一些paper很怕會是某些cancer的淺在因子，
期望我只是最簡單的飲食因素...