未來，其實會更美！

人很脆弱，禁不起任何的風吹雨打，
再怎麼強壯的人，也會被看不見的菌種給侵襲，
既使成了"神"字輩，也要保重自己的身體。
在醫院工作的人很害怕遇見認識的人住院，
更害怕認識的人是住在我這種病房。
小小的感冒，反覆的發燒，甚至不正常的拉肚子，
只要跟平常的情形不相同，就是你的健康發出了警訊。
對我而言，
照顧起不認識的人我都可以投入不該投入的情感，
看見他們痛苦受難的走了，心裡很不是滋味，
更何況是照顧認識的人。
所以囉，不管是我自己還是坐在唸腦前的你，
都要好好的保重自己的健康，
很實在的一句話，
沒有了健康，就等於沒有了一切。

人一生中最容易動情的時刻，
大概是天人永隔的那一瞬間吧!?
既使只是電視螢幕的畫面，也很容易讓人不勝鼻酸。
當投身在醫療行業中，更能夠體會這種心情，
沒有任何血緣的護病關係，遇上了也會落下一滴淚，
更何況是發生在自己的週遭、自己的親人，
甚至是自己的朋友。
因為別離，所以傷心，
但也因為時間的流逝，所以淡忘，
反反覆覆，一次接著一次。
有時候人很膚淺、很心機，
唯有身陷在這個時刻，才是最真實的，
不是嗎？

半個外地人，我指的是我阿姨跟我自己。
我阿姨，操著本土台語的半個美國人，
我呢，則是回到家一點也不習慣的半個台北人。
我阿姨，因為她的三個孫子都是美國人，
在美國出生美國長大，不過我姊跟我姊夫都是正統台灣人，
只是因為姊夫在NASA工作，不得已得在美國定居；
姊呢，生了一個又一個，為了得夫妻倆出外賺錢，
所以找了我阿姨去美國幫忙帶小孩。
從小我就跟我阿姨一起生活，我學英文也敎她英文，
不知道是人老了學語言都比較困難還是怎樣，
姨總是學不會，老是只會那幾句招呼語，
我還記得她第一次要獨自一個人去美國的時候，
所有的人都很緊張，因為第一次坐飛機出國，
第一次去到人生地不熟的國家卻又語言不通。
不過，我們都想太多了，也不得不佩服人的潛力，
至今雖然姨還是只會Hello..Good night..Good morning...
來去美國的經驗可是比我出國的次數還要多，
看起來要當個美國阿嬤似乎也是挺容易的。
我呢，從小就是個外向叛逆的小孩，老是愛往外跑，
好不容易大學能選擇出外唸，總該選個最遠的地方去，
一來離家很遠家裡管不到，一來對台北其實充滿了好奇。
在台北待久了，習慣了台北的生活，便捷又多元，
既使學生時代幾乎也是一年回家一兩次，
捨不得離開台北嗎？或許是吧！
畢了業仍然選擇在台北工作，因為熟悉因為不想改變，
算一算從唸書到現在也已經是第七個年頭。
現在回到了高雄，就像個外地人一樣驚歎不已，
雖然路名沒有改變，但是景色變了很多，
就連我唸書的地方以及週遭的生活圈都變了。
我不愛回家其實是有原因的，
在台北我的生活比較像是生活，努力工作養活自己，
想要做什麼會有動力去實踐，累了就有個像家的地方可以回，
一切的生活都是自己來打理，不假他人之手。
而在高雄我就像是蛀米蟲，完全就是老年休養的生活，
吃什麼不用想，因為有爹娘，
外務呢，絕對不會有，因為回了家不會接電話，
朋友同學想約吃飯，幾乎都是提前約，
有急事的人懂得打家裡電話。
雖然感覺很悠哉，但是不會有"回家"的感覺，
或許對我來說，家裡的陳設格局佔了很大的一部份，
台北的家很完整，高雄的家真的不像家。
可以很簡單的成為半個外地人，
但卻不容易扮演好本地人的角色。
常常本地人都不覺得自己家鄉的美在哪，
總是愛羨慕那些五光十色的都市，
因為如此，更要努力的去挖掘家鄉美，
了解家，了解源頭。

漸漸愛上mayday的音樂，原因就在此，
不論是何時何地，
我的心情總是可以在音樂的歌詞中找到契合。

為什麼看著我笑，又給我一個擁抱。
前一秒明明心情糟，這一秒突然變好，
好多人一直在找，找什麼沒人知道。
他們的眼神在咆哮，其實我知道解藥。
                   ~ 五月天 在這一秒 ~
很多人都說雙子座的人很善變，不可否認，
因為我就是這樣的一個人，
常常前後不經一會兒的時間，臉色馬上大變，
甚至不知道是什麼樣的因素造成。
當脾氣一來，任性的那一面表露無遺，
什麼人也不想理，既使是自己的爹娘。我放縱，我墮落，是我的自由，
別插手，別囉唆，管的真多。
今天，不要惹我，告訴你在今天，不要惹我，
自由，讓我自由，告訴你多少次，不要惹我。
                    ~ 五月天　別惹我 ~
會看臉色的人，就會了解小笨。
不知道我為何不爽，但也不會主動去問我，
暫時離我遠遠的，總是知道該在何時問原因，
就算只是單純的不爽，你們也會很包容，
因為，好像我們都有相同的不良習慣。
天地的善變我不怕，人間的混亂卻不懂，
讓我最放肆的笑，換和平天空。
                     ~ 五月天 花~
很悶，大概是工作環境引起的吧!?
就如同上面這兩行字，
有時候心機重的我，卻也搞不懂人間的險惡。
何時能再擁有往常水準的EQ呢!?
彷彿工作越久，我的EQ越差，
以一張不屑的爛臉色來掩飾我內心的孤寂。

臨床中，護理人員的工作量跟病人的病況有關，
總醫師開床的技巧也恰與護理人員息息相關，
開床開得好，病人病況分配的恰當，
就得該當位護理人員的喜愛，而事實上，總是事與願違，
開床的技術與學問，大概是每個總醫師最頭痛的問題吧!?
每個病房三班護理人員都會有固定照顧的病人，
為的是讓護士有連續性的照護，
為的是讓病人習慣同一個護士的type，
但總醫師開床卻不會去考慮到護士的lording，
有時總是把最不好的case安排在同一位護士的身上，
不是總醫師不知道護士的case分配情形，
而是常常開床開到渾然忘我就忽略掉。
這陣子Hema床很明顯。
像是早上我把抗生素的牌子分段排，
很明白的顯示某段case的牌子特別多，
雖然有時候抗生素多不一定就代表case爛，
不過八九不離十。
尤其現在的總醫師並不是hema出身的，
而是oncology來cover，常會不顧住院醫師的能力就亂開，
但並不一定可以真正cover住病人的病況。
總醫師開床也常會受到上頭的壓力，
譬如說誰誰誰打電話來關說要床，
了解醫療環境的人就知道住院是要拿單子來排的，
有些人就會仗著自己認識誰，特意插隊!!
這種人真的很OX，被關說的人更是惹人厭，
既使有親戚只是在總統府幫大官開車，
這也成了是可以插隊住院的專利，很可笑。
有時候也會因為控床控得不好，被迫擠進非該單位的病人，
這個我非得承認hema常常去借住別人家，
搞得非hema單位的護士很頭大，
畢竟，hema的case真的很難纏，打的化療有時很怪異，
先跟這些借住的單位說聲抱歉啦!!
現在的hema床真的很難排，因為病人多，
但是在院的病人流量卻不大，想也知道一住就是半個月一個月以上，
我們家的總醫師已經很努力的把爛case留在自己家，
流放到他家去的，可以盡量簡單化就簡單化。
說了這麼多，其實本來是很氣憤總醫師開床開得爛，
但到頭來想想他們也很可憐，被夾在中間上下不是人，
有擔當的總醫師既使開床開得爛，
如果可以cover住病房病人的病況，
就不會引起護士小姐的公憤了。

評鑑就像是對著一群講不通的人做假演戲，
有時對牛彈琴，有時以假亂真，
沒有人知道真正的原貌是如何。
相信不是只有醫療界有評鑑這回事，
像是教育界也是有評鑑，為了評鑑可以不擇手段，
因為要爭取更多的經費爭取這一塊大餅中的多數，
沒有人會孔融讓梨，大家拼了命都搶著當龍頭。
當學生的時候狂背一堆東西，這樣可以充實自我，
狂作一堆無俚頭的事情或是瑣事，至少可以累積經驗，
哪怕是事倍功半，也都心甘情願；
而現在，每天上班照顧病人之虞，
還為了因應評鑑，做了許多臨床上沒有必要的事務，
每天上班八個小時，既使白班只要care五到六個病人，
多半的時間都花在幫病人掛點滴換藥促進舒適感，
也許加一加只有一個小時的時間可以讓你上廁所喝水吃飯，
因為剩下瑣碎的時間要拿來寫paper work，
好讓這些看似很有學問的大官，評鑑時有白紙黑字可以參考。
更扯的是，要聯合病人家屬一起演戲，
講得通肯合作的病人就會乖乖配合，
早就咬牙切齒的病人搞不好會趁機反咬你一口。
今天某人說，因為明年健保局改制，
將所有醫療院所加入所謂的XXG制度，
即所謂全台所有爛case最終都會送往T大來，
因為T大要當台灣醫界的龍頭，沒有理由不收病人，
假使評鑑不達到最好的指標，
將來更多的醫療處置即將變成自費，
也就是說病人不乖乖配合演戲一起拿到頂級，
以後來T大看病就必須要花一大筆費用，
就算不送紅包不送禮也可能傾家蕩產。
說真的，許多臨床照護不可能件件達到完美，
就像是發藥給病人服用，護士不可能當場看著病人把藥吞下，
因為每個人都有自主性，有自我掌控服藥時間的權利，
更何況護士哪來的美國時間，
或許因病房特性而有所不同吧!?
搞不好眼科病房的護士就能夠做到看病人服藥，
畢竟也許他們一個禮拜的點滴量都不足我們家一個班的點滴量。
今天還聽到一個更扯的，就是做了個"治療中"的牌子給大家用，
說是當到某一床做治療時，只要你拉起簾子就要在簾子上掛牌子，
要給簾子外的人知道你在裡頭做治療，不可隨意進入，
乍聽之下好像很有理，其實這根本就是多此一舉，
就像假使當下病人在換尿布或換衣服，把簾子拉上，
我就不相信外人會不問一聲就隨意進入，
這根本無關乎掛不掛牌子的問題。
還有像是要評洗手，臨床上只要每換一個case，
醫護人員就必須先洗手30秒才能進行下一個病患的治療。
姐姐說以往會以9595來考核這一項，
也就是說當你聽到9595的時候，請記得先不疾不徐的洗個手，
然後再進行急救的過程，很扯。
上一次評鑑恰巧我是學生，躲過一劫，
這一次評鑑時間迫在眉梢，我卻一點感覺也沒有。
上活動要我演戲我可以，臨床工作中要我演戲還真的有點難，
管他什麼院景、核心價值，
我只想好好的把病人照顧好別發生什麼大事就行了。
唉～為什麼總是一些講不通搞不清楚狀況的人在上位？
這種現象似乎不只是在醫療界，
或許當你轉換另一個角色的時候，想法就不得不跟著做改變。

四字箴言，最能代表醫院評鑑時所有醫護人員的心聲吧！
老實說，以我們血液科護士的優良排班傳統，
除了每個月可以放到自己想放的假之外，
已經有好一段日子大家上班上的心力交瘁頭腦渾沌了，
假使親愛的排班苦老棋姐給了你一段意外的假期，
那就趕緊逃離慌亂現場吧！
或許也是因為我上了太長的一段大夜，
常常總是上五休一或二，不然就是再接個一兩天白班或小夜，
整個course下來就會有上七休一的這種瘋狂，
再加上年紀輕輕的美眉我看似很耐操，
偶爾以off吸收別人的班，以致於現在累積正十幾天假的壯觀，
連年休看似都沒辦法拿的樣子。
某人很厲害，因為他會轉錄一堆文章叫你看，
最後要給你的觀念就是上頭要你做啥就做啥這種鳥觀念，
既使不合理的都是種磨練，這是哪門子的屁話!
何況醫院評鑑將至，許多白紙黑字的資料很想叫下屬做，
誰理他呢？
能躲就躲，能跑就跑，這是不二法門。
很開心棋姐能給我這段意外的假期，
也許當下的我真的很錯愕，尚未想出該趁機往哪去，
但至少還有一段時間可以慢慢的想，
另外，也很開心全是小夜沒有插白班，
開心的四月，暫時解放大夜的生活。

因為有機會，才會認識更多的服務員，
因為有經歷，才了解這其中的差異，
不瞞你說，始終還是以身為金假服為榮。
照片中的六個"口丟口丟口當"是這一次畢旅的服務員，
老樣子，一人一車，至於他們怎麼稱呼呢？
左至右：桑妮、拱咪、挖勒、點點、老媽與阿杰。
附帶一提，"挖勒"是金34正在受訓的小期，
"阿杰"是我ㄧ服去歌仔戲一起服務的人，當時他才高一，現在是大三，
"點點"說我很面熟，原來是之前蔡依林的營隊中看過我，
很神奇吧！
看看這一張，我始終覺得阿杰很像一個人。
這裡面阿杰是最年長的，我也發覺過了這幾年，
阿杰長大了，不論是帶小期或是帶活動，經驗多了技巧也更成熟。
兩天的營期中，我只是個附加角色，
盡量作好我自己的本分，不去逾越行政上的事務，
甚至我不會主動去接近小朋友，
雖然還蠻多小朋友很好奇我這個人，還問我是不是原住民...-.-"
的確在山訓的時候，曾經一時變成了山訓教官的助教，
因為我實在看不下去了!!!
不論是營隊的行政，或是車康車介、帶夥伴的技巧、團康、
與大哥或是老師們的彼此往來，真的發覺金假服有一定的水準，
營隊行政這點不提，畢竟不是所有金假服都能夠做的很好，
但像在車康車介，我們真的強一些，
至少在車上放影片的時間短了點，與小朋友的互動多了點。
每個團體帶出來的服務員差異性很大，也都有各自的特色，
這一次的承辦大哥本身也是"口丟口丟口當"的，來載我的大哥也是，
雖然都是服務員出身，彼此的type跟fu就差很多，
對營隊的認知也會因身分不同而差別，
一個是工作，一個是服務，
工作代表需要考量全體，主要迎合key person，
服務則有一種說不出的感動。
是不是每個服務員到了旅行社工作之後，心態都會改變？
純粹就是工作，混口飯吃，活動圓滿順利就是功德一件，
或許吧!?見仁見智。
不過，以後我不當護士的話，搞不好可以選擇去當個業餘領隊喔!!
因為我還有護理師執照呢!!